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摘除甲狀腺瘤不留疤 新式內視鏡更少併發症
台南市一名37歲男子因甲狀腺腫瘤壓迫氣管需要開刀,因不想在外觀留下明顯疤痕,經醫師評估採用經下嘴唇內側的內視鏡手術以大幅減少併發症,術後恢復良好,順利返回工作崗位。奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師陳漢坤今天在院內衛教宣導會中表示,這名病患因被家人發現脖子有腫脹情形就醫,檢查後發現頸部有兩顆分別直徑7公分和2公分的甲狀腺腫瘤,且已壓迫氣管,導致夜間睡眠品質不好,建議以手術方式治療。陳漢坤表示,病患基於工作需求,不希望在頸部留下明顯疤痕。經評估後決定採用新式經口內視鏡甲狀腺手術,手術後外觀沒有留下任日本原裝進口A-ONE.RIKIMARU -力丸- ------ 阻復延時鎖精套環何傷口,恢復情況也很良好。他說,傳統甲狀腺手術會在脖子前方留下一道4到6公分傷口。自內視鏡手術發展後,可把疤痕移到腋下、乳暈線、髮際線等較不顯眼的地方。但部分病人術後會有不敢穿無袖衣物、不敢綁馬尾、甚至被人詢問是不是接受隆乳手術等困擾。經口內視鏡甲狀腺手術在口腔內下刀,病人外觀無疤,但陳漢坤指出,早期的經口內視鏡甲狀腺手術傷口位於舌頭下,真的要經過口腔動手術,手術難度高,容易傷到舌頭周邊的肌肉層,造成舌頭活動度被破壞。另外,疼痛感比傳統手術更大,也可能因破壞血管造成出血等併發症,很快就被醫界淘汰。他指出,新式的經口內視鏡甲狀腺手術,傷口位於下嘴唇內側口腔黏膜。因口腔黏膜癒合能力極佳,恢復後幾乎沒有疤痕,也大幅減少手術併發症。他說,這種手術必須使用到健保沒有給付的自費器械,因此費用會比傳統手術高。另外,手術準備時間及實際手術時間也會比較長,並非所有患者都適合接受,術前仍應由醫師仔細評估。(中央社)



 好想問!有濾藍光螢幕 就不傷視力?


生活中心/綜合報導

隨著3C產品日益盛行,不少長輩平日熱衷使用,甚至深信有濾藍光螢幕,就不會傷害視力如黃斑部病變及白內障,這是真的嗎?銀髮3C族又該如何保養視力?

▲許多人會在手機裝置濾藍光app、購買抗藍光螢幕保護貼。

為了降低藍光對眼睛的傷害,許多人會在手機裝置濾藍光app、購買抗藍光螢幕保護貼、抗藍光眼鏡等配件,但大家也免不了有疑問:這些抗藍光的產品真的有用嗎?陳瑩山醫師指出,根據研究實驗證實,在實驗環境中,濾藍光裝置似乎可以保護細胞免於藍光的損害。

不過,實驗環境所得出的研究結果,並不一定能完全適用於日常生活中,國健署也表示,這些濾藍光的產品是否具有降低藍光危害的效果,還需要後續更多的研究證明,千萬不要以為只要3C產品螢幕有加過濾藍光的配件,就對3C產品的使用時間毫無節制。

至於濾藍光眼鏡的選擇,原理有兩種,一種是染色型鏡片,濾藍光比率普遍較高,大多落在40%至70%之間,不過由於濾藍光比率愈高,鏡片顏色就會愈黃,影響配戴者的外在觀感,因此現在一般較常使用「鍍膜」的方式,就是在鏡片表面鍍上一層抗藍光膜,阻隔率大約在20%至30%之間。

陳瑩山醫師建議民眾,在配戴濾藍光眼鏡及使用濾藍光螢幕之外,也要注意使用的時間及方式。包括:使用3C產品一小時應該休息10~20分鐘;且由於高色溫LED比低色溫更易造成白內障,因此建議大家在使用3C時將光源調降至低色溫,降低藍光比率,以減低水晶體的傷害;也要避免在關燈情況下看電視和玩手機,因瞳孔會在黑暗中放大,因此會讓更多光線進入眼睛。特別是銀髮族的朋友,因年紀大,營養吸收不完整,葉黃素流失多,黃斑病變好發比例就高,眼睛又容易乾澀,更應該重視保護眼睛的方式。

另外,黃斑部中的葉黃素與玉米黃素,以及魚油中的Omega-3,可有效抵禦藍光的氧化損傷威脅,並發揮消炎作用,進而保護黃斑感光細胞,是眼睛的防曬劑。但人體無法自行製造葉黃素與玉米黃素,僅能透過食物吸收,再經由血液帶至黃斑部,Omega-3則可以包覆在感光細胞的細胞膜上,阻止細胞因光線過強而發生凋亡,因此建議大家多攝取深綠色蔬菜、黃色水果、莓果類、魚類、蛋黃等,也可補充營養劑,有助於抵禦藍光並保護眼睛。(編輯:李鴻典)

 

 

 

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