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 2018諾貝爾醫學獎》免疫療法成抗癌新突破！血液腫瘤權威：3成病患受惠


2018諾貝爾生醫獎，由美國免疫學家、德州大學教授詹姆士·艾利森（圖右）和日本免疫學家、京都大學教授本庶佑（圖左）共同獲得。（圖片來源／Nobel Prize Twitter）

2018諾貝爾生醫獎（2018 Nobel Prize in Physiology or Medicine）於10月1日在瑞典揭曉，由美國免疫學家、德州大學教授詹姆士·艾利森（James P. Allison）和日本免疫學家、京都大學教授本庶佑（Tasuku Honjo），因發現透過抑制免疫負調控機制的癌症療法，共同獲得殊榮，他們兩人同時也是2014年首屆唐獎生醫獎得主。

今年70歲的艾利森主要以對T細胞抗原受體複合體、協同刺激分子受體及刺激T細胞的其他分子的研究而聞名；而76歲的本庶佑，於1992年先鑑定PD-1為活化T淋巴細胞上的誘導型基因，這一發現為PD-1阻斷建立癌症免疫治療原理做出重大貢獻，並名列2013年《Science》年度十大科學突破之首。

2012年諾貝爾獎得主、有「IPS細胞之父」的山中伸彌，讚許本庶佑的成就，「相當於當年發現盤尼西林般！」

癌症希望基金會董事長、基隆長庚血液腫瘤科主治醫師王正旭表示，目前免疫療法針對PD-1、CTLA-4免疫抑制因子，治療成功的癌友大約佔2-3成。（攝／陳稚華）

Q4：免疫療法治療過程會有哪些副作用？

目前使用免疫療法療程相當方便，王正旭提到只要患者2-3週到門診打針一次即可，一個半小時左右就能搞定，且副作用相較化療來得低許多，「不過它的副作用也相當多元，對T細胞造成的威脅包括皮膚、腸胃、甲狀腺、腦下垂體、肺部等.......影響其實也不少。」

Q5：目前哪些國家有提供免疫療法？

針對目前使用免疫療法的國家，王正旭表示歐美日韓等已開發國家都開始使用，但醫療補助的部分才是各國傷腦筋的問題，「目前日、韓是採取政府部分負擔的方式，也有國家陸續建立特別單位補助無法負擔龐大醫療費用的患者。」

不過王正旭也表示，其實免疫療法治療過程中，最害怕病人及家屬對於治療結果過度期待，「他們會覺得我花這麼多錢，應該要有最好的效果。但臨床上各種狀況變化真的是莫測......」王正旭也希望在醫療科技進步的同時，民眾能透過更多資訊進而理解醫療仍並非完美，但如果在治療過程中，病患發現對藥物有任何的不適，應儘快跟醫師溝通討論。

但不可否認的是，艾利森與本庶佑的研究，無疑為癌症免疫療法開啟嶄新的階段，也盼望成為癌症患者成功抗癌的新契機。

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