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商品訊息功能:

商品訊息簡述:

數十公噸爆量垃圾　聖母峰成最高垃圾山
世界最高峰聖母峰，如今成了世界上最高的垃圾山，登山客留下了大量的廢棄物，還在攻頂過程中隨地解放，造成嚴重汙染。尼泊爾的登山嚮導，發起了清理聖母峰計畫，14名成員計畫在1個半月內，把10公噸的垃圾背下山；兩個星期過去，他們已經清掉了3公噸的垃圾，相當於兩台休旅車的重量。聖母峰從1922年至今，有超過290名登山客罹難，他們的遺體大多留在山上；氣候暖化導致雪山快速融化，遺體也被暴露了出來，清潔隊員說，短短幾天就發現了4具遺體。尼泊爾政府也祭出環保政策，登山隊入山前，必須繳交4千美元押金，合台幣12萬，只要每位登山客背8公斤垃圾下山，就會全數奉還押金。世界最高峰聖母峰，現在成了世界上最高的垃圾山──登山客們完成了征服夢想，卻把大量廢棄物留下；如今站在世界屋脊，放眼所及，滿地都是垃圾。探險家 福戈：「我想現在最重要的議題是，要將登山客丟棄垃圾的數量降到最低。」尼泊爾的登山嚮導們，發起了清理聖母峰計畫；14名成員打算在1個半月內，把10公噸的垃圾揹下山。計畫進行了超過兩個星期，已經清理了3公噸的垃圾，重量相當於兩台休旅車或是一隻成年河馬的重量。這些清道夫冒著生命危險，把一袋袋的垃圾揹下山，再用直升機運走。除了垃圾問題，登山客在大自然中隨地解放，也造日本KMP＊Venus _s01 ----希 自慰名器成了嚴重汙染。探險家 福戈：「大家都想知道，在高山野地大家都是怎麼解決排泄問題，有些人就是隨地解放，這會造成許多的汙染。我們打開帳篷，裡面挺臭的，你得看看裡面，嚮導的系統還蠻天才的，這個藍色的桶子，會被帶到山谷下處理掉。」登山客大多以為，在雪地裡挖個洞，最後再埋起來，一切就能回歸大自然；殊不知，冰雪一旦融化，底下的骯髒事就會狂瀉千里。有經驗的探險家，教導野地正確如廁方式，就是準備容器，自己帶走。探險家 福戈：「我們在爬山的時候，帶著一個小袋子在身上，這樣就不會留下自己不潔的痕跡了。」氣候暖化所也是迫使尼泊爾政府，積極處理垃圾問題的主因，聖母峰融雪嚴重，垃圾和排泄物開始被沖入河流，危害下游居民的生活。聖母峰登山嚮導：「我們必須尊重聖母峰，如果我們保持乾淨，人們就能有新鮮乾淨的水，這樣大家就不會生病。就在這兩條河流的下面，有多少的居民喝這裡的水，我想對世界說，不只是對尼泊爾人說，請保持聖母峰的乾淨。」冰融之後，許多罹難登山客的遺體，也暴露出來，甚至開始腐壞。根據統計，自1922年到現在，聖母峰有超過290名登山客罹難，他們的遺體，大多都留在山上。一來是因為運送危險，二來是運送下山的費用昂貴，介於台幣90萬到210萬台幣之間，不少家屬是無力負擔的。清潔志工說，通常他們只要發現被遺棄的登山背包，就會在附近尋獲遺體；這次的任務，他們至少就發現了4具遺體。尼泊爾和中國大陸政府，也祭出了政策保護環境。大陸從今年2月開始，禁止登山客進入絨布寺以上核心區；尼泊爾則是拿出胡蘿蔔和棒子，要求登山隊要繳交4千美元的押金，每位登山客只要帶8公斤的垃圾下山，押金就如數奉還。不過，由於當局執法鬆散，大概只有一半的登山客，確實遵守了規定。探險家 福戈：「我必須說看到當局，很用心要保護山川原貌，其實還是滿感動的。」冰融也導致下游形成了許多湖泊，而且隨時都有潰堤的危險，尼泊爾政府從3年前，開始進行湖泊抽水工程，避免潰堤滅村的悲劇發生。聯合國研究員 朱莉安德：「因為是自然活水，所以隨時都有潰堤的可能，如果水沒有被抽掉的話，那樣就會威脅到社區，瞬間就會有數十萬公噸的山洪，會把整個村莊都沖走了。」清潔聖母峰的工作，無法在短期內完成，然依照目前冰融的速度，下游的汙染噩夢，恐怕仍是遲早的事。

 病人自主權利法明年上路 配套辦法公布

(健康醫療網／林怡亭報導)

「病人自主權利法」將於108年1月6日正式施行，為使該法能順利如期實施，衛生福利部於107年10月3日發布「病人自主權利法施行細則」及「提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法」等配套法規。

透過「預立醫療決定書」  接受和拒絕維生醫療

釐清相關疑義與執行細節規定，包括末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人狀態或極重度失智等四類得實施預立醫療決定之臨床診斷標準，以及得提供預立醫療照護諮商之醫療機構條件與人員資格，衛福部亦同時發布「預立醫療決定書」格式，具完全行為能力者，可以透過「預立醫療照護諮商」事先立下書面之預立醫療決定，選擇接受或拒絕維生醫療或人工營養。

衛福部表示，明年1月該法之實施，民眾可至有提供預立醫療照護諮商之醫療機構進行諮商，簽署預立醫療決定書，並由醫療機構上傳完成健保卡註記作業。

「病人自主權利法施行細則」 6大重點

而所公布的相關配套措施「病人自主權利法施行細則」有六大重點，包括1.臨床醫療決定之同意應以「病人同意為優先，關係人同意為輔助」。2.意願人得同時指定多位醫療委任代理人及其順位、權限。3.預立醫療決定書掃描電子檔之法律效力等同正本。

4.意願人之臨床書面決定與預立醫療決定不同時，應依其書面明示之意思，但如選擇拒絕維生醫療或人工營養者，於其撤回或變更預立醫療決定前，仍應依其原預立醫療決定內容執行。5.明定末期病人、不可逆轉昏迷狀況、永久植物人狀態及極重度失智等五種臨床狀況之判定基準。6.醫療機構或醫師不施行病人預立醫療決定時，須協助轉診，以保障意願人善終之權利。

提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法

1.地方主管機關應指定200床以上評鑑合格醫院，提供預立醫療照護諮商。

2.提供預立醫療照護諮商團隊之成員組成及資格條件。

3.醫院、診所具特殊專長或位於離島、山地、其他偏遠地區，得組成符合前揭資格之諮商團隊，向地方主管機關申請同意，成為諮商機構。

4.明定諮商機構應提供民眾之相關資訊及資料，如預立醫療決定書、醫療委任書、諮商費用等，以及諮商過程之說明內容及紀錄規定。

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