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商品訊息簡述:
川普關稅要脅中國 美農民和工業籲迅速化解爭執
美國黃豆農民和工業今天呼籲總統川普撤回對中國商品加徵關稅的要脅，並迅速結束與中國的貿易爭執。金融市場強化這項訊息。由於憂慮中美貿易關係再度緊張可能毀掉雙方達成協議的機會，美國股市今天盤中大跌超過2%，是幾個月來首見。川普5日透過推特說，過去10個月來，中國高達500億美元的高科技商品已向美國支付25%關稅，其他2000億美元商品也被課徵10%懲罰性關稅…這些已經被課徵10%懲罰性關稅的商品，從10日起稅率將提高到25%。領銜與中國貿易談判的美國貿易代表萊特海澤（Robert Lighthizer）6日表示，中國先前在會談做出重大承諾卻又反悔，氣得川普上調對中國商品所加徵的關稅。美國黃豆協會（ASA）主席史蒂芬斯（DavieStephens）在聲明中說，美國黃豆農民發現自己成為中國報復的目標，貿易戰拉長造成的損害更大。中國是美國黃豆出口的主要市場，在中國對美國農民課徵25%關稅後，去年銷售量較2017年下滑75%，僅達約30億美元。美國化學工業面臨類似困境，也呼籲白宮迅速行動。美國化學理事會（ACC）主席杜利（Cal Dooley）在聲明中說：「繼續用關稅做為與中國的談判策略風險太高，而任何潛在的利益仍不清楚。」「中國提供美國的數情趣 心得項化學製品，是別的地方沒有的，對美國製造業至關重要。」杜利指出，中國也是美國的第3大出口市場。（中央社）
嚇！ 婦人頸椎被癌細胞吃塌陷才知肺癌末期
(健康醫療網／記者曾正豪報導 )
一名60歲婦人，因手麻腰痠到醫院看神經外科，經檢查後意外發現她的肺部有不明陰影，經胸腔內科確診罹患肺腺癌第四期，癌細胞已轉移至淋巴與骨頭，頸椎更被癌細胞吃到塌陷壓迫神經！
三軍總醫院胸腔內科彭忠衎主任指出，婦人就醫時情況不是很樂觀，病理檢驗又顯示無基因突變，因此無法使用標靶藥物，若單用化療，存活期恐只剩半年。所幸今年初，台灣通過了肺癌免疫療法合併化療治療準則，在醫師建議下，病患接受了合併療法，僅三個月的時間，雖然PD-L1表現量低，治療已明顯見效，腫瘤大幅減少。
晚期肺癌單靠化療 存活期不樂觀
三軍總醫院胸腔內科沈志浩醫師分享另一名肺癌第四期婦人，因體重在一年內驟降十幾公斤才就診，癌細胞已轉移至腦部，因無基因突變無法使用標靶藥物，但檢測PD-L1表現量高，在單用免疫療法並搭配腦部放射線治療後，僅三個月體重回升5至6公斤，且腦部腫瘤已消失。
對於晚期肺癌患者，沈志浩醫師表示，第一線治療大多仰賴標靶藥物與化療兩種治療方式，但標靶藥物有其侷限，近半數患者，因體內沒有基因突變，無法使用標靶藥物治療，治療方式僅剩化療能使用，使得這些患者的存活期往往不太樂觀，而免疫療法的問世，改變了晚期肺癌的治療現況。
彭忠衎主任說明，免疫療法就是喚醒自身免疫系統T細胞上的「PD-1免疫檢查點」的免疫機制，進而啟動自身免疫系統對於癌細胞的攻擊。免疫療法治療前，先進行腫瘤細胞PD-L1表現量檢測，可幫助醫師診斷治療療程，預測治療療效，並可避免醫療資源的浪費與經濟負擔。如果表現量大於50％，可單用免疫療法；若PD-L1表現量較低，則可合併化療使用。而PD-L1表現量的檢測，相較於標靶藥物基因檢查來得快速且價格較低，有些醫院甚至提供免費檢測。
肺癌患者新希望 免疫療法大幅提高存活率
根據研究數據來看，彭忠衎主任進一步說明，若PD-L1表現量大於50％，一線單用免疫療法，其藥物反應率達45.5％，高於傳統化療的29.8％；即便PD-L1較低，若搭配化療使用，一年總體存活率仍達七成，優於單用傳統化療。
沈志浩醫師也指出，相較於單用化療的無疾病惡化存活期平均不到一年，免疫療法合併化療使用無疾病惡化存活期則可延長至1年7個月，且相較於化療與標靶藥物，後期都有抗藥性問題，免疫療法經臨床實驗，1至2成後續病況都可維持平穩。
台灣每年因肺癌而致命的人數仍居高不下，且多半就醫時已是晚期，彭忠衎主任呼籲，吸菸族群、長期暴露二手菸族群、家族病史、長期暴露於油煙的家庭主婦都是肺癌高危險群，最好能每年做一次胸腔X片檢查，確保遠離肺癌的威脅。
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